Bienvenue dans notre 14e épisode de « Medical Cannabis Now » ! Aujourd’hui, nous allons aborder la fibromyalgie, les symptômes qui y sont associés, ainsi que les mesures que les patients peuvent prendre pour soulager leur douleur, mieux dormir et améliorer leur qualité de vie globale. Il existe à la fois des solutions liées au mode de vie et des options médicales que les patients atteints de fibromyalgie peuvent intégrer à leur arsenal pour obtenir le meilleur soulagement possible, et nous sommes ravis de vous les présenter aujourd’hui.
Qu’est-ce que la fibromyalgie ?
La fibromyalgie est une affection chronique qui se caractérise par des douleurs généralisées au niveau des muscles, des ligaments, des tendons et des nerfs. La cause exacte de la fibromyalgie est inconnue et de nombreux cas ne sont pas diagnostiqués. Les recherches actuelles suggèrent que la fibromyalgie résulte d’un dysfonctionnement du traitement central de la douleur dans le cerveau, ce qui peut entraîner une sensibilité accrue ou une perception exagérée de la douleur provoquée par un déclencheur donné. Elles suggèrent également l’existence de perturbations au niveau des neurotransmetteurs, tels que la sérotonine et la dopamine. La douleur peut varier d’un patient à l’autre et son intensité ou sa localisation dans le corps peut changer d’un jour à l’autre, voire d’une heure à l’autre.
Les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent également présenter d’autres symptômes, notamment de la fatigue, des troubles du sommeil, un manque de concentration souvent appelé « fibro-fog », des sautes d’humeur et des troubles gastro-intestinaux. Il s’agit d’une affection relativement courante qui touche plus de 700 000 Canadiens, dont 80 à 90 % sont des femmes. Il existe actuellement une liste de facteurs de risque associés aux patients atteints de fibromyalgie, parmi lesquels :
- un événement stressant, traumatisant, d’ordre physique ou émotionnel, tel qu’un accident de voiture ou des blessures répétitives
- la polyarthrite rhumatoïde ou d’autres maladies auto-immunes, telles que le lupus
- Problèmes au niveau du système nerveux central (SNC)
- La régulation des stimuli douloureux, et
- Infections virales
La confirmation d’un diagnostic de fibromyalgie peut prendre du temps, car bon nombre de ses symptômes ressemblent à ceux d’autres pathologies. Il convient donc d’écarter ces dernières avant de poser un diagnostic de fibromyalgie. Les patients ont recours au cannabis médical non seulement pour soulager leurs douleurs physiques, mais aussi pour apaiser l’anxiété liée au fait de souffrir de ces douleurs sans en comprendre la cause ni en obtenir d’explication satisfaisante pendant des années.
Comment traite-t-on généralement la fibromyalgie ?
Des médicaments peuvent être recommandés pour traiter certains symptômes. Il peut s’agir notamment d’analgésiques en vente libre. Cependant, la Ligue européenne contre le rhumatisme a émis une recommandation déconseillant l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens pour traiter la fibromyalgie dans ses recommandations mises à jour en 2016.
Les antidépresseurs, tels que la duloxétine, ou le Cymbalta, ou encore le Savella, peuvent contribuer à réduire la douleur. Les médicaments anti-neuropathiques, tels que la gabapentine, également connue sous le nom de Neurontin, et la prégabaline, ou Lyrica, peuvent également être prescrits. Cependant, une étude a suggéré que les patients cessent souvent de prendre ces médicaments soit parce qu’ils ne sont pas aussi efficaces pour soulager la douleur, soit en raison de leurs effets indésirables.
Bon nombre de nos propres patients atteints de fibromyalgie font état des bienfaits de la consommation de cannabis à visée médicale, et il s’agit probablement de l’un des diagnostics les plus fréquents dans notre clinique. De plus en plus d’études montrent que le cannabis peut permettre de soulager certains symptômes de la fibromyalgie, ce qui a été observé tant au niveau clinique que dans le cadre de la recherche. Il a été démontré qu’il pouvait potentiellement soulager des symptômes de la fibromyalgie tels que la douleur chronique, les nausées, les douleurs nerveuses, les troubles de l’humeur et les troubles du sommeil.
Une récente étude datant de 2020 menée en Italie a suivi un peu plus de 100 patients atteints de fibromyalgie qui ne répondaient pas aux traitements médicamenteux traditionnels. Ces traitements comprenaient des sédatifs agissant sur le système nerveux central, tels que les opioïdes, les anticonvulsivants, les bloqueurs nerveux et les antidépresseurs. L’étude a révélé que près de la moitié de ces patients avaient pu réduire ou arrêter leur consommation d’analgésiques. De plus, plus d’un tiers des patients ont constaté une amélioration de leur sommeil et de leur anxiété.
Syndrome de carence en endocannabinoïdes
Une hypothèse avancée par les médecins est que la fibromyalgie pourrait être liée au syndrome de carence clinique en endocannabinoïdes. Ce syndrome serait caractérisé par une hypofonction ou une carence de notre système endocannabinoïde, ainsi que par des taux insuffisants de 2-AG, d’anandamide et d’autres cannabinoïdes dans notre organisme. Comme nous savons que le système endocannabinoïde est présent dans l’ensemble de nos systèmes organiques, cette carence pourrait être la cause sous-jacente des symptômes généralisés observés dans la fibromyalgie et d’autres affections telles que le syndrome du côlon irritable et les migraines. Ces affections présentent souvent une symptomatologie commune et répondent généralement de manière positive au cannabis médical.
Il existe rarement un remède unique pour une affection donnée, et nous encourageons vivement les patients à utiliser le cannabis médical non pas comme seule option thérapeutique, mais dans le cadre de leur plan de traitement. Dans le cas de la fibromyalgie, il est important de tirer parti des interventions non médicamenteuses. Les plus courantes sont la massothérapie, la chiropraxie, la kinésithérapie, les pratiques de pleine conscience et l’activité physique. Prises isolément, elles peuvent n’apporter qu’un soulagement temporaire, surtout si vous ne suivez qu’une ou deux séances. Mais intégrées à un plan global, elles peuvent contribuer efficacement à une guérison à long terme. Bon nombre de nos patients utilisent le cannabis médical comme remède naturel pour atténuer ou réduire la douleur, augmenter leur énergie et renforcer leur motivation à pratiquer ces activités.
Nous vous recommandons de prendre rendez-vous avec l’un de nos professionnels de santé spécialisés dans les traitements à base de cannabinoïdes afin de discuter plus en détail de votre traitement au cannabis médical, et nous espérons vous voir très bientôt.
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