Des recherches sont actuellement menées pour démontrer en quoi le système endocannabinoïde (SEC) peut jouer un rôle important dans la régulation de la peur, de l’anxiété et des comportements répétitifs. La question qui se pose désormais est la suivante : cela a-t-il un effet sur le trouble obsessionnel-compulsif ? Les produits à base de cannabis pourraient-ils être la solution que recherchent de nombreuses personnes atteintes de TOC ? Ce genre de questions est fréquemment posé chez Apollo et cet article a pour objectif d’explorer la relation entre le cannabis et le TOC.
Dans un article publié dans la revue *Cannabis and Cannabinoid Research*, des scientifiques du Weil Cornell Medical College et de l’université de Columbia ont examiné la possibilité que le cannabis permette de soulager certains, voire tous, les symptômes du TOC. Leur rapport a présenté une vue d’ensemble du fonctionnement complexe du système endocannabinoïde (ECS). Ils ont examiné les différentes données recueillies qui suggèrent que l’ECS pourrait jouer un rôle significatif dans le trouble obsessionnel-compulsif.
Qu’est-ce que le TOC ?
Pour ceux qui ne le savent pas, le TOC, ou trouble obsessionnel-compulsif, se caractérise par des pensées obsessionnelles envahissantes et des comportements répétitifs. Ces comportements accaparent une grande partie du temps, sont source de détresse et peuvent même entraver certaines activités quotidiennes. Les personnes atteintes de TOC ressentent également de l’anxiété, ce qui ne fait qu’alimenter le cercle vicieux des obsessions et des comportements compulsifs.
Il existe aujourd’hui des traitements destinés à aider les personnes souffrant de TOC, même s’ils ne visent qu’à soulager les symptômes et non à traiter la cause sous-jacente de ce trouble. Le traitement consiste généralement en une thérapie combinée et en la prise de médicaments destinés à soulager les symptômes du TOC.
Le traitement peut prendre jusqu’à six mois avant que des effets ne soient observés. Les médicaments utilisés pour traiter le TOC, principalement des antidépresseurs, peuvent également entraîner des effets secondaires potentiels tels que l’insomnie, des vertiges, des maux de tête, des troubles de la vision, voire des pensées suicidaires. Cela justifie la nécessité d’une approche thérapeutique plus innovante pour lutter contre le TOC.
C’est là qu’intervient le système endocannabinoïde (ECS). Les chercheurs pensent que les récepteurs cannabinoïdes CB1 sont également présents dans la même zone du cerveau que celle responsable du TOC. Le récepteur CB1 (CB1R) est l’un des principaux récepteurs de l’ECS. Ils estiment donc que l’ECS pourrait influencer l’apparition des symptômes du TOC.
Traitement à base de cannabis médical contre le TOC
Compte tenu des similitudes entre les circuits neuronaux du TOC et du système endocannabinoïde (ECS), de nombreuses études, menées aussi bien sur des modèles animaux que sur des modèles humains, ont été réalisées afin d’évaluer les effets des cannabinoïdes et la manière dont ceux-ci modulent le système endocannabinoïde pour réduire les comportements répétitifs chez les personnes atteintes de TOC.
Dans leur analyse d’autres études pertinentes menées sur des animaux, les chercheurs ont conclu que les agonistes du CB1R pouvaient avoir des effets anxiolytiques en fonction de la dose administrée, ainsi que des enzymes métaboliques du système endocannabinoïde (ECS). La régulation des enzymes métaboliques de l’ECS est également associée à une diminution de la réactivité face à la peur et au stress. Les chercheurs ont également découvert qu’il existe un lien entre l’apprentissage des habitudes et les comportements répétitifs, ce lien s’expliquant par une augmentation de l’activité du récepteur CB1R.
En s’appuyant sur les données issues d’études cliniques menées sur des modèles humains, les chercheurs ont mis en évidence que les agonistes du récepteur CBR1 et le cannabidiol s’avèrent efficaces pour soulager l’anxiété chez les adultes en bonne santé. Chez les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette, la prise de cannabinoïdes a entraîné une diminution de la pulsion de comportements compulsifs et des tics moteurs.
Le cannabis médical peut-il être utilisé pour traiter le TOC ?
Nous pouvons citer trois études de cas qui ont véritablement porté sur les effets du cannabis sur les symptômes du TOC.
Le premier cas concerne une femme de 38 ans chez qui un TOC et une dépression majeure ont été diagnostiqués. On lui a administré du dronabinol après qu’elle n’ait répondu à aucun autre traitement. Elle a également indiqué que la consommation de cannabis par voie fumée, dans le passé, avait contribué à soulager les symptômes de son trouble. Dix jours après avoir commencé à prendre du dronabinol, son score sur l’échelle Yale-Brown des troubles obsessionnels compulsifs est passé de 20 (niveau modéré) à 10 (niveau léger).
Le deuxième cas concernait un homme de 36 ans qui avait été hospitalisé en raison d’une aggravation de sa schizophrénie et de son TOC. Il n’avait pas non plus répondu à d’autres traitements mis en place pour son trouble. On lui a administré du dronabinol en association avec d’autres médicaments antipsychotiques. En deux semaines, le score YBOCS de cet homme est également passé de 25 à 15.
Le dernier cas concerne un homme de 24 ans présentant un comportement obsessionnel-compulsif à la suite d’un AVC. À l’instar des deux premiers, il n’avait pas répondu favorablement à toutes les autres méthodes de traitement. On lui a administré du dronabinol. Son score est passé de 39 à 10 en seulement deux semaines, ce qui lui a permis d’entamer un nouveau cycle thérapeutique visant à améliorer encore son état.
Ces recherches sont très encourageantes. Elles témoignent de l’engagement des scientifiques à trouver un remède à des maladies qui ont causé d’immenses souffrances et ont mis en péril la vie de nombreuses personnes.
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Références :
therecoveryvillage.com/santé-mentale/toc/
liebertpub.com/doi/10.1089/can.2018.0049
therecoveryvillage.com/dépendance-au-cannabis/sujets-connexes/toc/#gref
therecoveryvillage.com/cbd-addiction/
